H2000TBI & BRAIN

Associazione Universitaria di Ragazzi per il trauma cranico

Quanti sono i traumi cranici in Italia?

Premessa

Dati epidemiologici per l'Italia non esistono!;
Si possono utilizzare i dati sull'incidentalita' stradale ricordando che, se e' vero che non in tutti gli incidenti stradali mortali c'e' un trauma cranico, e' anche vero che anche altri tipi di incidenti (sportivi, lavorativi, domestici...) possono possono provocare traumi cranici mortali.

I numeri di questo lavoro non hanno lo scopo di colmare questo vuoto ma solo essere lo spunto per alcune riflessioni.

Tutti i dati numerici sono presi dal bollettino ISTAT sulle statistiche dell'incidentalita' stradale dal '70 al '91 e per i dati piu' recenti si e' usato il bollettino mensile di statica, sempre dell'ISTAT, del luglio 94

Anno	Morti	dopo 7gg	incidenti	Veicoli C.	I.M.
1975	10272	?	163383	20801327	62.9
1976	9641	?	160730	21873938	60.0
1977	8879	?	155123	22053251	57.2
1978	8602	?	152953	21834401	56.2
1979	8983	?	162199	22938124	55.4
1980	9220	?	163770	23666890	56.3
1981	8718	?	165721	24676103	52.6
1982	8322	?	159858	26051791	52.1
1983	8300	?	161114	27717735	51.5
1984	7759	?	159051	28233353	48.8
1985	7700	?	157786	30144658	48.8
1986	7642	?	155427	31722666	49.2
1987	7327	?	158208	32694524	46.3
1988	7494	?	166033	33709937	45.1
1989	6923	?	160828	34938000	43.0
1990	7151	9072	161782	36067000	44.2
1991	7498	9597	170702	?	43.9
1992	7434	?	170814	?	43.5

I.M. e' l'indice di mortalita', cioe' il numero di morti ogni 1000 incidenti
Veicoli C. e' il numero di veicoli circolanti nell'anno
dopo 7 gg e' il dato delle morti nell'anno conseguenti ad incidente stradale tenendo presente anche le persone che erano giunte vive in rianimazione.

Subito si puo' notare che nonostante il numero degli incidenti e dei feriti sia pressoche' costante, il numero di morti e' calato del 25%.
Il citato bollettino sull'incidentalita' stradale spiega questo dato dicendo: (pg. 20) Esso puo' essere interpretato in considerazione:

del mutare delle caratteristiche medie delle forme di incidentalita' nei confronti del passato (che hanno salvaguardato in misura superiore i conducenti rispetto ai trasportati);
delle migliorate caratteristiche strutturali dei veicoli progettate per contenere i danni da impatto per i conducenti in misura piu' elevata rispetto al passato.

Noi riteniamo che in parte il merito sia anche del miglioramento della fase extra-ospedaliera (maggiore rapidita' e professionalita' nel pronto soccorso).
Inoltre oggi le auto sono piu' sicure (freni, gomme, tenuta di strada) ed i conducenti meno spavaldi, cio' ha mantenuto costante l'incidentalita' nonostante il grosso aumento del numero di veicoli circolanti.

Un fenomeno che sta assumendo proporzioni notevoli e che ha suscitato interesse per i suoi riflessi sociali e' l'incidentalita' del Sabato notte (tra le 24 e le 5); infatti:

nel '91 l'indice di mortalita' riferito a queste ore e' molto alto (355/3982*1000=91), piu' del doppio del dato medio dell'anno (43,5);
l'80% dei conducenti coinvolti nell'incidente del Sabato notte sono maschi di eta' compresa fra i 18 ed i 34 anni;
il 35% dei sinistri avviene in appena 8 provincie (Roma, Milano, Firenze, Torino, Forli', Brescia, Bologna e Genova).

Infine si puo' dire che sono stati circa 200.000 i morti sulle nostre strade negli ultimi 25 anni ed almeno altrettanti i traumatizzati cranici gravi sopravvissuti che hanno riportato esiti devastanti.

Anche se improvvisamente si scoprisse una tecnica neurochirurgica miracolosa che consentisse di riabilitare perfettamente i futuri traumatizzati cranici gravi, rimarrebbero ancora per molti anni centinaia di migliaia di ragazzi in tutta la CEE rimasti gravemente disabili in seguito ad un incidente.
A questi qualcuno dovra' dire perche' li si e' fatti sopravvivere; ma..

Chi si occupa della riabilitazione cognitiva?
Chi del trattamento farmacologico dei disturbi comportamentali?
Chi dell'assistenza psicologica e del reinserimento lavorativo, scolastico e sociale?
Chi sta studiando per ricoprire nei prossimi anni questi ruoli?
Ed infine, visto che la scoperta di tecniche mediche miracolose e' poco probabile, ...
Chi della prevenzione (casco, caschetto, cinture di sicurezza, airbag, ...)?

Prevenire e' meglio che curare!